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下田良:LCI/BLI在内镜下诊断结直肠肿瘤中的临床价值
下田良:LCI/BLI在内镜下诊断结直肠肿瘤中的临床价值
*以下内容中所有出现的LCI模式指联动成像技术(LCI模式:Linked Color Imaging);BLI模式指蓝光成像技术(BLI模式:Blue Light Imaging)
本期讲座,下田教授主要从以下几方面讲解:
- 如何有效地使用LCI和BLI进行下消化道早癌筛查与精查
- BLI可有效提高大肠病变的性质诊断能力
以下内容为部分摘要,完整内容敬请点击视频观看!
下田教授团队进行了一项前瞻性研究:白光模式与BLI模式在下消化道肿瘤筛查漏诊率的对比。研究结果显示,在白光模式下进行筛查时的肿瘤漏诊率接近10%,而在BLI模式下漏诊率仅为1.6%。通过此研究可证实:相比于白光模式,BLI模式能够显著降低下消化道肿瘤的漏诊率。
然而在BLI模式下肠液会呈现红色,在此情况下,下田教授推荐结合使用可增强颜色对比度的LCI模式。即使是白光模式下难以发现的较小肿瘤性病变,在LCI模式下会变得更容易发现。另外,锯齿状病变在白光下与周围黏膜颜色较接近,难易发现,LCI模式下病变黏膜相比周围黏膜色差更大,可帮助医师更容易辨别病变。
此外,根据下田教授团队2014年发表的一篇论文,研究结果显示,BLI模式结合Pit Pattern分型,可达到与NBI同样的诊断效果,因此教授认为BLI模式也可用于Pit Pattern分型。
教授提到:① 提高消化道早癌的发现率和设备也息息相关。通过高倍数放大、CMOS传感器、顺应弯曲等辅助结肠镜插入的功能,哪怕是初学者也可以快速插入到盲肠部;②在此情况下结合使用可增强颜色对比度的LCI模式,即便是白光模式下难以发现的较小肿瘤性病变也变得容易发现。
最后,下田教授总结到,使用LCI/BLI等IEE技术可有效提高下消化道的肿瘤发现率。
特邀翻译专家:钱冬梅 主任(首都医科大学附属北京同仁医院)
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