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智发朝:小肠镜诊治现状与展望2025
智发朝:小肠镜诊治现状与展望2025

本期讲座,智发朝教授从以下四个方面讲解了小肠镜的现状与未来展望:
- 小肠镜的发展史
- 小肠镜在诊断中的应用
- 小肠镜在治疗中的应用
- 小肠镜的其他应用
*以下内容为部分摘要,完整内容敬请点击视频观看!
DBE的发展经历了学习-诊断-治疗三个阶段,国内已经形成了诊治并重的现状。
小肠镜对于小肠疾病的诊断具有重要的价值。


国内专家为小肠镜在诊断领域的进步与发展做出了巨大的贡献

小肠镜在小肠疾病的治疗中也扮演着重要角色。

国内专家在小肠镜治疗领域引领着创新与发展。

同时小肠镜在辅助手术后消化道解剖结构改变的ERCP、成人小肠套叠的治疗等领域中也发挥着一定的作用。
国内已形成数个小肠镜技术区域优势中心,专家厚积薄发,创新不断, 给小肠镜的发展带来新的希望。
讨论环节:小肠疾病的早期发现和精准治疗,我们还能走多远?
主持嘉宾:陈焰(浙江大学医学院附属第二医院)
讨论嘉宾:李路(西安交通大学第二附属医院)
李白容(空军特色医学中心)
王俊杰(复旦大学附属中山医院)
出处:上海消化内镜学术大会——小肠论坛 暨双囊领路DBE系列活动 第87期 复旦中山站
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患者简介
男,38岁,反复腹泻两年余
2年前无明显诱因出现腹泻,自诉油腻饮食后明显,大便3-4次/天,为黄色不成形或稀便,无脓血,无黑便、便血,无明显腹痛及腹胀,无肠鸣或腹部包块形成。
2023-09-04,于宣城市中心医院完善肠镜检查提示末端回肠炎,予以益生菌制剂、美沙拉嗪肠溶片等治疗,患者大便次数及性状稍概述。
2025-04-01,至我院进一步诊治,完善小肠CTE检查:盆腔多发回肠壁增厚,考虑炎症性肠病可能,请结合临床病史及肠镜检查;行胃镜+经肛小肠镜检查,结合病理回报诊断:大肠和小肠克罗恩病(中重度)。因影像学不除外内瘘,予全肠内营养两月后启动英夫利昔单抗,本次为治疗半年后入院复查评估。
既往史:2014、2023因肛瘘行切开引流术
查体:体温:36.6°C,脉搏:78次/分,呼吸:17次/分,血压:131/80mmHg,体重指数:23.32kg/m2。神志清,精神可,皮肤巩膜无黄染,双肺呼吸音正常,未闻及明显干湿性啰音,腹部平软,无明显压痛、反跳痛,肝脾肋下未触及,肝肾区无叩击痛,无移动性浊音,肠鸣音无亢进,双下肢无水肿。
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患者简介
19岁,女性
症状:便血2月
现病史:患者2月前出现便血,鲜血便,约3次/天,中等量,遂至当地医院完善血常规示血红蛋白54g/l,全腹部增强CT提示部分小肠壁增厚伴强((盆部小肠显著伴积液,稍扩张),炎症性肠病?,胃镜示慢性非萎缩性胃炎,肠镜示未见明显异常,住院期间曾有过腹痛伴一过性发热(>38°C))后自行退热,予对症治疗后好转。
查体:贫血貌。神情,精神软。腹软,腹部无压痛、反跳痛。肛周未见赘生物、包块、瘘口。
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