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三浦義正:第三空间内镜时代的上消化道肿瘤新型治疗内镜

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镜善镜美

三浦義正:第三空间内镜时代的上消化道肿瘤新型治疗内镜

2026/04/22镜善镜美
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*以下内容中所有出现的ACI指琥珀红光技术(ACI:Amber-red Color Imaging);LCI指联动成像技术(LCI:Linked Color Imaging);BLI指蓝光成像技术(BLI:Blue Light Imaging);PCM指口袋法(PCM:Pocket-Creation Method)

 

本期讲座三浦教授主要讲解了以下两个方面:

- 新型治疗内镜结合口袋法(Pocket-creation method,后简称PCM)水下ESD的临床价值

- ACI在提升手术安全性方面的临床价值

 

以下内容为部分摘要,完整内容敬请点击视频观看


口袋法(Pocket-creation method, PCM):PCM被定义为一种 “第三空间内镜”技术,并被欧洲胃肠内镜学会(ESGE)推荐用于结直肠ESD。三浦教授自身关于十二指肠ESD的研究数据(45例病例)显示,与常规方法相比,PCM能提高剥离速度,并将穿孔率从29%降低至7%,尤其适用于伴有严重纤维化或位于十二指肠等困难部位的病变。结合专为狭窄部位设计,兼具大钳道和超细镜身的新型治疗内镜:,更便于在困难部位实施ESD/POEM等精细操作。


水下法:能获得更好视野(吸收烟雾、减少反光)并提供自然的“牵引”效果,有助于缩短手术时间。


三浦教授通过下咽癌ESD,胃ESD,POEM等多个病例,具体演示了新型治疗内镜结合水下PCM,在咽、食管、胃幽门/贲门等狭窄且伴有严重纤维化的区域实施ESD的可行性与优势。


在术中可以全程打开ACI,背景颜色与常规白光观察高度接近(同系色),能在维持黏膜自然色调的同时,增强深层血流对比,帮助术者更清晰分辨黏膜下层次、快速定位出血点,从而提升手术安全性。


总结:

新型治疗内镜更灵活、更稳定,新一代主机搭载ACI技术看得更清,层次更分明,共同攻坚上消化道复杂病变。


特邀翻译专家:杨明(上海东和门诊部)

本视频出处: 2026上海消化内镜大会暨第十八回中日ESD论坛

早诊早治 镜善镜美暨LCI/BLI/ACI LIVE第107期


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