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LCI在内镜下诊断HP活动性胃炎中的价值

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文献解读

LCI在内镜下诊断HP活动性胃炎中的价值

2021/07/28文献解读
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*本文中所有出现的LCI指联动成像技术(LCI: Linked Color Imaging);BLI指蓝光成像技术(BLI: Blue Light Imaging)

 

本期内容:

本期视频是由日本京都府立医科大学附属医院消化内科的土肥統医生带来的文献解读。文章核心内容是关于“LCI在内镜下诊断HP活动性胃炎中的价值”。土肥医生详细解读了研究内容,并结合京都胃炎分类对LCI的实用价值进行了介绍。

 

文献信息:

Title: Linked color imaging improves endoscopic diagnosis of active Helicobacter pylori infection

Journal: Endosc Int Open. 2016 Jul;4(7):E800-5.

PMID: 27556101  PMCID: PMC4993904  DOI: 10.1055/s-0042-109049


通讯作者:

土肥 統 | 京都府立医科大学附属医院


研究背景:

在日本,胃镜体检已被纳入医疗保险报销范围,但C14呼气实验未被纳入。因此日本的内镜医生特别注重通过内镜图像判断是否存在HP感染。LCI的出现使其成为可能,本论文旨在探究LCI对于HP感染的诊断能力。

 

研究方法:

以回顾性研究的方式,在2013年10月~2014年10月期间共连续收集了60例病例。其中30例为HP阳性胃炎,另外30例为HP除菌治疗后HP阴性的病例。病例的白光和LCI图片分别由2名内镜经验丰富的医生和2名内镜经验欠缺的医生对每一张图像进行评估。

 

研究结果:

准确度、敏感度、特异度、NPV、PPV五个指标均显示LCI的数值比白光高10~15%,同时不论读片医生是否为内镜专家,LCI下的诊断一致性均得到提高。

 

研究结论:

LCI能够突出弥漫性发红,进而明确提示HP阳性胃炎。基于研究结果可以认为 LCI比白光更能帮助医生正确地诊断HP感染的存在。


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接着土肥医生结合京都胃炎分类,对利用LCI诊断HP阳性胃炎的价值作出了进一步阐释。如下图所示。


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可见,LCI对于萎缩边界、肠上皮化生、点状发红等京都胃炎分类中涉及的典型内镜下表现均有增强作用。借助LCI,HP感染的内镜下诊断变得更加简单。

 

*该文献学习资料仅供参考,具体情况请参阅文献原文



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