*以下内容中所有出现的DBE指双气囊小肠镜（DBE：Double Balloon Endoscopy）

本期讲座，梁英傑教授分别从以下几个方面讲解:

- 小肠镜的适应证与禁忌证

- 小肠镜的实际临床应用

*以下内容为部分摘要，完整内容敬请点击视频观看

梁英傑教授首先介绍，小肠镜的诞生攻克了消化道最后的盲区，是诊治小肠疾病的强有力的武器。有论文显示，虽然在小肠肿瘤病变的诊断能力上，造影CT结合胶囊内镜可达到等同于双气囊小肠镜（DBE）的效果，但通过DBE可对小肠疾病实施治疗，因此小肠镜是小肠疾病诊治的金标准。

小肠镜的适应证如下：

• 不明原因的消化道出血

• 克罗恩病

• 小肠造影异常

• 慢性腹痛、慢性腹泻、怀疑小肠器质性病变

• 多发性息肉症候群

• 小肠癌

• 息肉摘除、止血、狭窄扩张、异物取出等

梁教授介绍，小肠镜的禁忌证与胃镜大致相同（如下图所示），小肠镜的并发症则分为诊断阶段与治疗阶段，在小肠镜的经口检查中可能会并发急性胰腺炎，但发生概率非常低。而在小肠治疗中最常见的并发症即为出血以及穿孔。

梁教授提到，目前在中国儿童小肠疾病中，黑斑息肉综合征（Peutz-Jeghers syndrome, PJS）的占比较高，通过DBE则可以对该病实施有效的观察随访、诊断及治疗。此外对于克罗恩病（Crohn's disease）、白塞病（behcet’s disease）等疾病引发的小肠出血、狭窄、多发息肉等症状时，通过DBE均可实施有效的治疗。

出处：2022年度双囊领路DBE系列活动第37期 首都医科大学附属北京儿童医院站