EARLY CANCER DIAGNOSIS AND TREATMENT
简要患者病史
女,76岁,
患者查肠镜检查结论:结肠LST-G(Mix)。结直肠多发息肉。结肠术后改变。
现为进一步治疗,拟“结肠良性肿瘤”收入院
查看详情主诉:发现十二指肠肿物1月余。
现病史:患者1月余前因结肠息肉术后定期随访,到当地医院行胃肠镜检查,胃镜示"十二指肠降部乳头旁息肉伴中度不典型增生,慢性萎缩性胃炎",当地医院建议行Whipple手术。患者平素间有左中腹胀不适,无明显腹痛,无恶心、呕吐,无呕血、排黑便,无粘液血便,无消瘦,为求进一步诊治来南方医院就诊,以"十二指肠肿物"收治入院。
既往史:2019年有"内镜下结肠息肉切除术"史。
辅助检查:2023-4-22外院胃镜示"十二指肠降部乳头旁息肉伴中度不典型增生,慢性萎缩性胃炎",肠镜示"乙状结肠:增生性息肉伴轻度不典型增生"。
2023-06-06入院后完善相关检查,FOBT(+)、肝功、凝血功能无明显异常(胆红素胰腺炎指标均正常)、肿瘤标志物正常。
2023-06-07电子胃十二指肠镜检查:十二指肠乳头腺瘤,使用侧视镜及直视镜均无法窥见肿物下缘,可见肿物大小约3*4cm,基底部宽,起始部分可见类似假性憩室,十二指肠乳头开口难以辨认,可见胆汁流出,似位于肿物表面上部。
查看详情本期讲座,常莹教授分享了2例大肠ESD的操作经验(直肠病变1例+直乙交界处病变1例),主要从以下几个方面讲解:
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查看详情本期讲座,斎藤教授围绕一例伴有异型增生的锯齿状病变(SSLD)的ESD,从以下几个方面讲解:
- 锯齿状病变的术前观察、诊断的要点
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