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现在，超声内镜的热度持续走高，其应用也非常广泛。但其实，热度高主要是在胰腺方面，介入方面，包括EUS-FNA。应用广泛主要是在上消化道，包括食管与胃。相比较之下，下消化道的应用比较少。因此，金教授在此课中带领大家一同复习超声内镜在下消化道疾病诊治中的进展。

EUS-FNA/B已成为消化道及毗邻器官病变诊治的重要依据，且其不仅在疾病诊断上取得了进展，也成为肿瘤分子分型和个体化治疗的重要手段及依据。随着超声穿刺的广泛开展，如何规范化标准化EUS-FNA/B的临床应用，逐渐引起人们的重视。金教授在本次授课中，介绍了指南指定的背景、原则、方法，并且对于指南中的21个临床关注的问题及37条推荐意见进行了讲解。

EUS世界里，脾脏是个不起眼的“路人甲”，经常被各种专业书一带而过，究其原因（1）它属于血液系统，消化科医师不care（2）脾原发病少，很难遇到（3）脾脏质脆、易裂，不碰为妙。但事实上，脾脏紧邻胃底，超声内镜对它和周围结构的显示可谓“一览无余”、此外，从笔者经验和参考文献来看，脾脏EUS-FNA是一种安全，可靠、实用的临床手段，我们完全不必“谈虎色变”。因此，本期主题是EUS世界里的“小透明”---脾脏。

提到“鸟嘴征”，想必第一反应便是贲门失弛缓，但还有其他可能吗？为方便记忆，我们常用实物来类比疾患的特征影像，如“熊掌”、“鸟嘴”、“梳齿”、“手风琴”……。提到“鸟嘴征”，想必第一反应便是贲门失弛缓。该病因食管下括约肌（loweresophagealsphincterLES）松弛障碍，食物不易通过致食管中、上端扩张而远端呈鸟嘴样变细。目前，经口内镜下固有肌切开术（per-oralendoscopicmyotomyPOEM）是贲门失弛缓的最有效、微创、安全的治疗方式。但是否所有“鸟嘴”都能通过POEM来矫正呢？接下来看看我们中心遇到的两例典型’鸟嘴征”。

“EUS说 — 让世界听见我们说”超声内镜基础扫查课程，第十场“胰腺EUS扫查基础及进展”于2020年8月28日圆满召开。张轶群教授从超声内镜设备到EUS扫查胰腺时的标志性“路标”再到EUS分别从胃内，十二指肠球部，十二指肠降部三种路径该如何扫查胰腺，进行了详尽的介绍。其中，张教授提到，富士胶片的EG-580UT的头端部设计较短，且镜身较软，因此在过十二指肠球降部时十分有优势，尤其对于超声内镜初学者，十分友好，可以避免撕裂穿孔。

王晟教授从腹膜后的解剖结构作为切入点开始了今天的授课，接下来从分类，特点并结合具体的病例影像对十二指肠以及直肠部位疾病的EUS扫查诊治进行了详尽的介绍。

EUS说——让世界听见我们说”超声内镜基础扫查课程，第八场“胆管EUS扫查基础及进展”已于2020年7月31日圆满召开。首先，邹多武主任介绍：超声内镜开辟了内镜治疗的新天地，以往的内镜，ERCP都是“由孔而入”而超声内镜能做到“打孔而入”的境界，在消化疾病的诊断和治疗方面都带来很大的进展。

肝脏的超声内镜扫查的首要目标就是掌握对肝脏进行分段扫查。在进行下一步学习之前，要首先明确，EUS的优势是：“发现”微小病灶，以及通过EUS-FNA对病灶进行“定性”，但是对于病灶的“定位”，超声内镜不具特殊优势。

超声内镜是为了诊断胰腺疾病而生的。已面世的早期的超声内镜专著，也都是为了介绍如何使用EUS来发现胰腺的微小癌症。

超声内镜最早是用于消化道肿瘤，黏膜下肿瘤的诊断。伴随着EUS-FNA的发展，超声内镜大量用于胰腺疾病诊治。但其实很少用于胆囊及胆管，近两年，超声内镜最突出的进展就是在胆管胆囊疾病上的诊断和治疗。