本讲座中，常莹教授建议通过以下思路来构建胃早癌的内镜诊断思路：

- 胃早癌的诊断思路第一问——病理上癌的起源细胞-

- 胃早癌的诊断思路第二问——不同细胞起源的肿瘤应该长什么样？

- 胃早癌的诊断思路第三问——分化程度

- 胃早癌的诊断思路第四问——浸润深度

> 胃早癌的诊断思路第一个问题——病理上癌的起源细胞

- 对于该问题，常教授认为，要建立对胃早癌的内镜诊断思路，需要首先结合病理去学习胃的解剖结构。以此了解胃早癌的发生机制。

- 因此，胃早癌诊断思路的第一步就是需要了解背景黏膜（即起源于固有黏膜还是化生黏膜）。

> 胃早癌的诊断思路第二个问题——不同细胞起源的肿瘤应该长什么样？

- 所以要明确胃早癌诊断思路的第二步：了解不同类型胃早癌的内镜下病变特征

- 视频内详解了来源于胃固有上皮的肿瘤鉴别诊断

   ✔ 小凹上皮型肿瘤

   ✔ 泌酸性腺瘤/胃底腺型胃癌

   ✔ 未分化型胃癌

以及胃肠化黏膜来源的肿瘤：分化型肠型胃癌的内镜下特征

由于本期视频篇幅有限，后两问详解请点击：《胃早癌诊治思路之分化程度及浸润深度》

特邀致辞/主持专家：

赵秋 武汉大学中南医院

蔺蓉 华中科技大学同济医学院附属协和医院

出处：镜彩汇 常莹教授《如何构建胃早癌的内镜诊断思路》