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孙晓梅:联动成像技术在溃疡性结肠炎上的应用探讨
孙晓梅:联动成像技术在溃疡性结肠炎上的应用探讨
*以下内容中所有出现的LCI指联动成像技术(LCI:Linked Color Imaging);BLI指蓝光成像技术(BLI:Blue Light Imaging)
本期讲座,孙晓梅教授分别从以下几个方面讲解:
- LCI的原理和特点
- LCI在诊断消化道早癌中的应用
- LCI分级在诊断炎症性疾病上的应用
*以下内容为部分摘要,完整内容敬请点击视频观看
LCI在诊断消化道早癌中的应用
根据课程中内容总结:在LCI下,位于不同黏膜层的食管早癌会呈现不同颜色。在诊断萎缩性胃炎患者方面,LCI的漏诊率远低于白光。在结直肠方面,LCI结合BLI也能对早期癌的性质诊断有一定帮助。
有文献证明:
1. LCI观察可提高对浅表性食管鳞状细胞癌侵袭深度的诊断的准确性[1]
2. 在诊断萎缩性胃炎患者方面,LCI的漏诊率远低于白光[2]
3. 相较于NICE分类,用LCI分类更能有效区分结肠息肉的组织学分型[3]
LCI不仅在诊断和评估消化道早癌方面有优势,在炎症性疾病的评价上也值得探讨。
LCI分级在诊断炎症性疾病上的应用
溃疡性结肠炎已成为了一种全球性的疾病,为减少UC的复发率,需做到内镜下的黏膜愈合。在UC诊断方面,可以根据黏膜发红程度和可见血管对LCI图像进行分类。孙教授团队对LCI分级在UC上的应用做出了探讨,对比组织学评级与Mayo评分和LCI分级的相关性,得出组织学评级与LCI分级具有强相关性,与Mayo评分中等相关。
LCI提高了病变与非病变黏膜的颜色差异,更容易观察轻度的黏膜病变,有利于微小炎症及微小病变的筛查。相较于白光,LCI分级评分更接近组织学评分的水平,对评估黏膜愈合及疾病复发可能有更大的探讨空间。
文献出处
[1] Kobayashi, Kenichi , et al. "Color information from linked color imaging is associated with invasion depth and vascular diameter in superficial esophageal squamous cell carcinoma." Digestive Endoscopy 32.1(2019):65-73.
[2] Min Min, et al."Development and validation of the linked color imaging classification for endoscopic prediction of colorectal polyp histology.." Journal of digestive diseases 23.5-6(2022):1642-1648.
[3] Min Min, et al."Development and validation of the linked color imaging classification for endoscopic prediction of colorectal polyp histology.." Journal of digestive diseases 23.5-6(2022):310-317.
讲课出处:2023北京协和国际消化疾病论坛
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