*以下内容中所有出现的LCI指联动成像技术（LCI：Linked Color Imaging）；BLI指蓝光成像技术（BLI：Blue Light Imaging）

本期讲座，久松教授主要从以下几方面讲解：

- 使用LCI观察溃疡性结肠炎黏膜

- LCI对于溃疡性结肠炎组织愈合程度的评估-SOUL study研究成果分享

以下内容为部分摘要，完整内容敬请点击视频观看！

久松教授团队针对图像增强内镜技术-LCI联动成像技术是否可应用于溃疡性结肠炎活动性的评估进行了研究，如上图研究发现LCI能够突显发红色调，相比白光观察对比度更高，观察更清晰。除了良好的可见性外，教授团队认为LCI还能够更详细地评估结肠黏膜的炎症程度。

如上图使用LCI观察，在炎症发红的黏膜内，清晰可见分散的白色淋巴滤泡。

下图是患有溃疡性结肠炎相关直肠癌的患者。微红的黏膜区域是癌，使用LCI可以更清楚地看到边界。

此外，久松教授提到内山医生所在团队报道了一项研究，通过LCI观察发红表现来评估溃疡性结肠炎的黏膜愈合。结果证实LCI在此方面具有临床价值。

详细研究请点击此处查看

在内山医生等的研究基础上，久松教授团队针对白光观察下 Mayo 内镜评分为0（MES0）和1（MES1）的患者，研究LCI观察所见与病理结果之间的关系。研究对象为92名患者，169处活检。针对LCI下内镜表现，教授团队开发了LCI评分系统，针对发红表现、炎症范围和淋巴滤泡这3个要素进行评价。病理评估部分，由2名病理医生对病理使用Geboes score评分，结合Kappa系数进行评估。结果显示病理结果的一致性基本都在中度一致到高度一致之间。

关于白光下MES0、MES1和LCI内镜下表现之间的关系，结果如下左图所示，MES0和MES1在发红表现、炎症范围和淋巴滤泡方面存在显著差异。

关于组织学愈合与LCI内镜下表现之间的关系，结果如右下图显示， Geboes score 2B.1以下组和2B.1以上组均在发红表现和炎症范围方面存在显著差异。

另外在评估LCI对于组织学治愈的诊断能力方面，研究结果显示针对Geboes评分小于2B.1的病例，LCI下发红表现评分≤1级或炎症范围≤1级时，则其诊断上存在高敏感性和PPV（阳性预测值）。

因此研究得出结论，针对MES≤1的组织学治愈程度和临床缓解程度，新的LCI评分系统能够进行有效预估。

特邀翻译专家：李鹏医师（北海道札幌东德州会医院）

参考文献

Daisuke, Saito, et al. "A new endoscopic scoring system corresponding to histological healing using linked color imaging in ulcerative colitis: the SOUL study." Endoscopy International Open 2023; 11: E504–E512.