*以下内容中所有出现的LCI模式指联动成像技术（LCI模式：Linked Color Imaging）；BLI模式指蓝光成像技术（BLI模式：Blue Light Imaging）

本期讲座，高木教授主要从以下几方面讲解：

- 溃疡性结肠炎的发展现状

- MES（Mayo endoscopic sub score）的临床应用

- LCI评估溃疡性结肠炎黏膜愈合的临床价值

以下内容为部分摘要，完整内容敬请点击视频观看！

高木教授首先介绍，日本溃疡性结肠炎患者的数量每年呈上升趋势。相关研究表明，对于溃疡性结肠炎的自然病程总结如下。

① 病程初期，约32-46%的患者从直肠炎开始发展

② 病程10年，约半数患者需要住院治疗

③ 病程20年，约11%-20%的患者需要接受外科治疗

④ 病程中期，约半数患者需要用激素治疗

⑤ 病程30年，约有2.1%-7.5%的患者在检查中发现了炎症性肠病相关肿瘤

综上所述，从患者愈后角度考虑，尽可能避免外科手术，以及防止发生癌变十分重要。

高木教授接着介绍了一种对于溃疡性结肠炎的评估系统Mayo endoscopic subscore（MES；内镜下Mayo评分系统）。如下图所示，从MES0到MES3共4个阶段，其中对于MES0与MES1阶段，国际公认其为黏膜治愈。

此外，教授还提到，结合LCI可将MES0与MES1进一步细分。具体如下：

LCI-A：无发红

LCI-B：发红，发红区域能看到血管构造

LCI-C：发红，发红区域内无血管结构

并且根据相关研究数据显示，对于MES0，经过50个月的时间会有约30%的患者出现复发，但对如上所述的LCI-A，患者无论在经过30个月以及50个月后均没有发生复发。因此基于LCI的分类对于评估溃疡性结肠炎具有临床参考价值。

教授在视频中提到的文献：

1. LCI技术对于UC黏膜愈合的评估^[1]，
   详细内容可参考：内镜下联动成像技术(LCI)对于UC黏膜愈合的评估

2. LCI技术对于UC黏膜的评估与Mayo score的最新研究^[2]，请点击此处查看原文
   

特邀翻译专家：林香春 主任（北京大学国际医院）

出处：2023年专题病例讨论会 大肠主题 溃疡性结肠炎的诊断与治疗

参考文献

[1] Uchiyama K, Takagi T, Kashiwagi S, Toyokawa Y, Tanaka M, Hotta Y, . Assessment of endoscopic mucosal healing of ulcerative colitis using linked colour imaging, a novel endoscopic enhancement system. J Crohns Colitis. 2017;11(8):963–9.

[2] Takagi T, Uchiyama K, Kajiwara-Kubota M et al. The efficacy of linked color imaging for the endoscopic diagnosis of mucosal healing in quiescent ulcerative colitis. J. Gastroenterol. Hepatol. 2021.