本期，刘海峰教授主要从以下几个方面展开:

- 儿童上消化道出血的病因和病理机制

- 儿童上消化道出血的诊断与评估

- 不同类型消化道出血的内镜下处理方法

以下内容为部分摘要，完整内容敬请点击视频观看!

首先，刘海峰教授介绍了儿童上消化道出血的常见病因，并指出与成人病因的差异。

然后，刘海峰教授介绍了儿童上消化道出血的诊断和评估要点，从以下四个方面用不同的检测方法进行评估诊断。

其次，对于在内镜下止血，刘海峰教授详细介绍了不同止血技术和方法适用的情况，对于静脉曲张引起的出血和非静脉曲张引起的出血应对策列有所不同。而后，刘教授结合自己的5例病例给大家生动的讲解了止血的技巧及建议。

最后，对于儿童上消化道出血应该根据病因分类处理，全面评估以掌握最佳抢救时机。同时，也需要多学科MDT诊疗共同合作，去保障儿童消化道出血的诊治。

答疑环节：

1. 正在接受抗血小板或抗凝治疗的患儿发生上消化道出血的时候，有什么注意事项和风险提示吗?

A:建议和血液科医生共同会诊，内镜早期干预对于正在进行抗凝治疗或白血病病儿很有效果。

2. 十二指肠溃疡出血时，周围组织水肿，组织胶不能完全用注射针打进组织内，组织胶怎么用效果更好?

A：这种情况下不推荐再注射组织胶了，年龄大一点的孩子可以尝试OTS夹，现在也有喷洒状的止血粉，可以考虑使用。

3. 对于复发性出血风险高的患儿，后续治疗和随访计划有什么建议吗?

A：根据不同类型处理。溃疡出血的患儿在高风险分级，复查时间要相应的缩短。静脉曲张出血患儿，如果治疗效果不太好，也要缩短复查时间。还是要根据不同病人的情况，有针对性的制定随访计划。