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刘静梅:胃角溃疡1例

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精选课题

刘静梅:胃角溃疡1例

2025/03/19精选课题
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本期活动特邀华中科技大学同济医学院附属同济医院刘静梅医生分享《胃角溃疡1例》,出自早癌筛查与诊断实战第5期(2024年11月7日播出)。


*以下为病例摘要,请点击观看完整视频

    

一、病史简介

患者:男性,62岁

主诉:反酸、饱胀1月余

现病史:Hp(+)(已除菌治疗),胃镜示胃角溃疡,活检病理示高级别上皮内瘤变

既往史:高血压;吸烟史数十年

家族史:否认消化道肿瘤家族史


二、病例内镜下观察情况

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内镜诊断:

背景黏膜:萎缩(O3型),Hp除菌后

病变位置:胃角

病变大小:20mmx18mm

大体分型(巴黎分型):Type 0-lla+llc

形态描述:柔软、无溃疡

放大内镜:DL+、IMSP+、IMVP+

分化型早期胃癌


三、ESD术后病理

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随访:

PET-CT检查:

胃角小弯侧局部糖代谢增高(DOTATATE 摄取无增高),多考虑术后改变可能,建议复查。


我国消化道肿瘤高发且死亡率高,早期筛查能显著改善患者预后和生存率。目前,消化道早癌术前诊断技术快速进步。复旦大学附属中山医院内镜中心技术领先,团队卓越。为提升基层医生在消化道早癌内镜诊疗方面的能力,2024年,中国医学论坛报社携手复旦中山内镜中心周平红教授、胡健卫教授,推出《早癌筛查与诊断实战》系列课。通过解析食管、胃、肠优质经典病例,结合实战讨论,旨在提升临床医生的内镜操作及早癌筛查诊断能力。


*本课程由富士胶片(中国)投资有限公司支持。


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