新年伊始，金教授为我们总结了2021年消化EUS诊断的年度进展，对全世界范围内超过60篇EUS诊断相关的文献进行梳理和解读。

本次课程分为4个方面：

一、微探头在消化系疾病中的应用

很多中心，超过50%的EUS检查都是通过微探头完成的。最新研究除了肯定传统的应用微探头对于食管癌、上消化道黏膜下病变、胃淋巴癌的诊治价值外，2021年有新的文献验证：微探头对于诊断和管理阿片类药物诱发性贲门失弛缓症以及评估IBD跨壁炎症活动，都是很有潜力的工具。

二、EUS-FNA/B

金教授结合2021年颁布的《中国内镜超声引导下细针穿刺抽吸/活检术应用指南》中的21个问题，37条陈述以及最新的相关文献进行了解读；EUS-FNA/B除了对于性质不明的实性和囊性病变进行确认外，还可作为安全、有效的术前标记方法。穿刺的囊液进行现场葡萄糖检测也是一种可行、准确、重复性好的鉴别PCLs的方法。

三、EUS中的特殊技术

声学造影不需常规使用，只是对于特殊疾病，例如胰腺癌肝脏转移、侵袭性IPMC和PDAC等等，它的诊断能力会优于其他影像诊断工具。弹性成像分为剪切波和应变式，对于胰腺实性病变，还是传统的应变式弹性成像效果更佳。超声激光共聚焦用于鉴别胰腺癌前/恶性病变具有高诊断准确率、敏感性和特异性。

四、人工智能在EUS应用进展

目前为止，人工智能技术在EUS应用进展还不是太多，但是对于胃间质瘤，AI是非常有价值的，可以准确高效地区分高风险性和低风险性。