金震东：EUS引导下组织活检（2024 亚洲共识）解读推文
超声内镜下引导的穿刺是介入性EUS中最重要的一个部分，也是我们国家超声内镜推广工作中最重要的内容。中华医学会消化内镜学分会超声内镜学组已经就EUS-FNA制定了两版共识，本期金教授就亚洲超声内镜学组在2024年发布的《超声内镜引导下组织活检的共识》中的20个常见临床问题进行介绍。
超声内镜下引导的穿刺是介入性EUS中最重要的一个部分，也是我们国家超声内镜推广工作中最重要的内容。中华医学会消化内镜学分会超声内镜学组已经就EUS-FNA制定了两版共识，本期金教授就亚洲超声内镜学组在2024年发布的《超声内镜引导下组织活检的共识》中的20个常见临床问题进行介绍。
众所周知，肝脏的疾病主要是通过体外超声、CT、MR等影像来获取肝脏的图像，进而进行诊断和治疗。随着超声内镜的崛起，对部分肝脏疾病以及肝脏的部分区域也可利用EUS来进行诊治，不仅发表了许多文献，有很多临床项目在中国也正在广泛开展中。此篇金教授从实用的角度来讲解EUS对肝病诊治能做什么以及临床上的最新进展。
众所周知，ERCP是消化内镜的主要核心技术，也是解决危急重症患者的重要手段。金教授将通过本文介绍：中国ERCP的发展现状，ERCP的培训以及未来将如何开展ERCP。
2023年发表在《EUS》杂志上，关于超声内镜的应用调查报告中表明：超过70%的超声内镜应用于消化道，大部分应用的都是小探头，每年有超过30万患者会进行超声微探头检查。本期金教授将针对微型超声探头在消化道疾病中的应用并结合相关文献，为大家进行讲解。
2023年的全国数据显示，中国的超声内镜在某些方面已经达到了世界先进水平。但是在技术的普及程度上，尤其是EUS-FNA的情况不容乐观。大量的超声内镜还是在做小探头检查以及胆胰的扫查，真正做FNA的病例并不多，尤其是地区的差距在逐步拉大。因此金教授做了本次授课，旨在推动中国超声内镜细针穿刺的发展。首先金教授介绍了FNA/FNB技术，然后用中国和国外的现状做一个横向的比较，最后看一下EUS-FNA技术在常见的疾病中，如何进行运用。
超声内镜的应用越来越广泛，随着超声内镜设备的不断开发，性能的优化，总体来说EUS的应用范围是在逐步扩大。但随着其他影像学的普及，性能的改善，也会改变超声内镜的相关适应症。因此本篇文章将围绕EUS的适应症展开。
金教授利用2023年刊登在《Endoscopic Ultrasound》杂志上的中国超声内镜调查结果的具体数据为大家介绍了中国EUS发展现状：
对比2013年，截止到2019年，中国大陆开展EUS的医院数量从531家增加到1236家（2.33倍），4025名内镜医生可以操作超声内镜。EUS和介入性EUS的数量分别从207,166例增加到464,182例（2.24倍）和10,737例增加到15,334例（1.43倍）。不同地区的超声内镜发展差异巨大，这与GDP呈正相关。
金教授在每年年初都会对于前一年的超声内镜各方面发展进行回顾，形成“年度进展”系列课程。
今年会按照以下三大方面分类进行归纳总结：
- 消化道疾病
- 胰腺疾病
- 胆道疾病