本期，金教授总结了2021年1月到2022年3月，全球最新的关于治疗性EUS的文献，汇聚成一篇读书报告。今天重点介绍EUS引流术、EUS消融术以及EUS吻合术的年度进展：技术有哪些创新、概念的调整以及一些研究成果等等。

本次授课分为3个方面：

一、EUS引流术

EUS引导下胰管引流，虽然PD手术难度高、并发症多，但有时是胰管梗阻的唯一解决方案。那么如何提升EUS-BD手术的成功率就成为研究的重点和中心。

EUS引导下胆管引流，已经较为普遍，随着技术的提升，EUS-BD已成为ERCP失败后一种合理的治疗方案。尤其是与ERCP-BD的成功率已无差异，也许有朝一日，即便十二指肠没有梗阻，也会首选EUS-BD来治疗胆道梗阻。

EUS引导下胆囊引流主要是针对急性化脓性胆囊炎，相较于体表或腹腔镜引流，成功率相似，且EUS-GBD可作为无法进行手术的胆囊炎患者的紧急治疗措施。

EUS引导下胰腺假性囊肿是非常热的一个课题，选用LAMS支架，成功率更高，引流安全有效。

二、EUS消融术

EUS消融术主要是列举了射频消融对于胰腺疾病的治疗进展，以及EUS引导下标记后植入定向治疗的可行性及安全性。

三、EUS吻合术

EUS引导下的吻合术非常有发展前途，因为可以解决不能进行外科手术的梗阻等病症。

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