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加藤元嗣: LCI在发现上消化道肿瘤中的临床价值
加藤元嗣: LCI在发现上消化道肿瘤中的临床价值
*以下内容中所有出现的LCI指联动成像技术(LCI:Linked Color Imaging);BLI指蓝光成像技术(BLI:Blue Light Imaging)。
本期讲座,加藤教授分别从以下几方面讲解:
- 图像增强内镜技术对于发现上消化道肿瘤的临床价值
- 上消化道肿瘤性病变的多中心随机对照研究LCI-FIND介绍
- LCI能够提升上消化道肿瘤发现率的原因
- LCI在上消化道领域外的临床价值
*以下内容为部分摘要,完整内容敬请点击视频观看
加藤教授介绍,使用窄带光成像的图像增强内镜技术时,食管癌、咽喉癌的发现率要远高于白光。因此,目前日本在上消化道的内镜筛查中,对于咽喉、食管进行观察均会结合使用BLI。
日本19家医院共同参与进行了一项名为LCI-FIND的针对上消化道肿瘤性病变的多中心随机对照研究。研究结果表明,LCI相比白光对于有上消化道肿瘤性病变的患者的发现率可以提高1.67倍。此外,研究结果还证明了使用LCI观察可以有效减少漏诊,并且可以提高活检阳性率。
另外,教授指出LCI也可以增强胃镜下的特征性表现,例如HP现症感染的弥漫性发红、HP除菌后的地图样发红、肠上皮化生等,在一项结合国内外多项研究的针对LCI诊断肠上皮化生的荟萃分析结果显示,LCI诊断肠上皮化生的能力较强。并且LCI-FIND的亚组分析结果表明,LCI相比于白光更容易发现HP除菌后的胃癌。
加藤教授还在演讲中额外介绍了一项LCI对于发现大肠腺瘤、息肉的荟萃分析。结果显示,相比于白光,在LCI下大肠腺瘤、息肉的发现率更高。由此可见,LCI并非局限于上消化道内镜观察,在下消化道中也具有临床价值。
特邀翻译专家:陶恵栄 院长(日本陶氏診療院)
出处:2022年北医三院消化医联体第20期大讲堂
点击此处参阅LCI-FIND完整文献介绍
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