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岡田昌浩:LCI与BLI有助于发现病变和放大观察
岡田昌浩:LCI与BLI有助于发现病变和放大观察
*以下内容中所有出现的LCI指联动成像技术(LCI:Linked Color Imaging);BLI指蓝光成像技术(BLI:Blue Light Imaging)
本期讲座岡田医师分别从以下几个方面进行讲解:
- 如何提高结直肠内镜筛查中的ADR
- BLI在JNET分型中的应用
-下消化道的内镜下治疗技巧
*以下内容为部分摘要,完整内容敬请点击视频观看!
岡田医师在讲座中提到了一篇刊登在The NEW ENGLAND JOURNAL of MEDICINE的研究文献,其结果显示结肠腺瘤全部切除的患者,大肠癌的死亡率可降低53%。同时该研究还对于ADR(腺瘤发现率)和大肠癌的风险进行研究。其结论是,每提高1%的ADR,大肠癌的死亡风险就会减少5%。岡田医师推荐筛查结肠腺瘤时使用LCI,因为LCI有助于提高结直肠腺瘤发现率。
针对JNET分型,岡田医师介绍有报道指出,BLI可达到与NBI同样的病变诊断结果。岡田医师也在Type2B病变实际临床操作中应用了BLI,认为BLI在JNET分型的应用上具有同NBI一样的效果。
在下消化道的内镜下治疗中完整切除标本十分重要。为了可以得到黏膜下层较厚且完整的标本,岡田医师推荐实施PCM(Pocket Creation Method)法。此外岡田医师介绍,日本近年来比较流行实施水下EMR。由于管腔内注水之后黏膜下层受浮力作用变厚,实施水下EMR时可以安全的套扎并且完整切除病变。并且水下EMR切除后的创面较小,出血点也容易发现,因此水下EMR是可以安全实施的一种治疗方法。
总结:
使用LCI可提高结直肠ADR
BLI在JNET分型的应用等同于NBI
使用PCM(口袋法)进行安全有效的ESD操作十分重要
UEMR是一种安全又简单的内镜下治疗术式
特邀翻译专家:林香春主任(北京大学国际医院)
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