Three-dimensional mean CT attenuation value of pure and part-solid ground-glass lung nodules may predict invasiveness in early adenocarcinoma

纯磨玻璃结节及部分实性肺磨玻璃结节的三维平均CT衰减值可预测早期腺癌的浸润性

Kitazawa, S., Saeki, Y., Kobayashi, N., Kikuchi, S., Goto, Y., & Sato, Y. (2019). Three-dimensional mean CT attenuation value of pure and part-solid ground-glass lung nodules may predict invasiveness in early adenocarcinoma. Clinical Radiology, 74(12), 944-949.

结论：平均3D CT衰减值可以将浸润前病变/微浸润腺癌与浸润性腺癌区分开来。

影响因子：2.6

关键词： 

早期肺腺癌；磨玻璃结节

目的：

本研究评估了早期肺腺癌中磨玻璃结节（GGN）的三维（3D）CT衰减值与病理浸润性之间的关系。将 3D CT 衰减值的诊断准确性是与二维 (2D) CT 衰减值和正电子发射计算机断层显像 (PET) 上的标准化摄取值进行比较的。

材料和方法：

回顾性分析了 96 个小于 20 mm 的纯磨玻璃结节或部分实性磨玻璃结节的手术和放射学数据。使用SYNAPSE 3D获得肿瘤的平均 2D 和 3D CT 衰减值。根据国际肺癌研究协会（IASLC）/美国胸科学会（ATS）/欧洲呼吸学会（ERS）分类判断病理侵袭性。浸润前病变和微浸润腺癌被归类为非浸润性腺癌。通过单变量和多变量分析，确定了病理浸润性和临床/放射学之间的关系。进行受试者工作特征曲线 (ROC) 分析，以确定检测浸润腺癌的最佳cut-off值。

结果：分析了2010年至2016年间共66例非浸润性腺癌和30例浸润性腺癌病例。单变量分析显示四种肿瘤浸润性相关得预测因子：最大直径、最大标准化摄取值（SUVmax）、平均 2D CT 衰减值和平均 3D CT 衰减值 (p<0.05)。多变量分析显示最大直径、SUVmax 和平均 3D CT 衰减值是病理浸润性的显著性预测因子 (p=0.023, 0.022, 0.004)。平均 3D CT 衰减值预测浸润性腺癌的 ROC 曲线下面积为 0.838，cut-off值为-489 HU。

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