*以下内容中所有出现的LCI指联动成像技术（LCI：Linked Color Imaging）；BLI指蓝光成像技术（BLI：Blue Light Imaging）

本期病例解析训练营，上山教授主要讲解了以下几点：

- LCI筛查早期胃癌需留意橙红色改变

- BLI诊断早期胃癌需要观察血管/腺管微结构

- LCI/BLI针对早期胃癌以及胃腺瘤的内镜诊断体系

*以下内容为部分摘要，完整内容敬请点击视频观看！

上山教授首先指出，三处病变在白光下都存在些许颜色改变以及凹陷。但仅凭这些信息，难以进行诊断。然而，在切换LCI观察后，有一处病变呈明显橙红色改变，而另外两处病变则显示为紫色。

结合以上信息，上山教授进一步指出，早期胃癌在LCI下会呈现橙红色的改变，而肠上皮化生则呈现为紫色，当发现橙红色改变建议实施活检。在通过LCI完成筛查后，可切换BLI配合放大内镜诊断病变性质，此时需留意病变是否存在边界线；血管结构与腺管结构是否规则，教授推荐结合使用MESDA-G的诊断体系，内镜下初步判断病变为癌或非癌。

‍

上山教授最后介绍了使用LCI/BLI针对早期胃癌以及胃腺瘤的内镜诊断体系，第一步使用LCI观察，判断患者的胃是否感染幽门螺旋杆菌，以及是否接受过除菌。第二步使用LCI寻找存在橙红色改变的病变。第三步使用BLI搭配放大内镜进行性质诊断。教授认为灵活使用LCI/BLI，能够提升早期胃癌以及胃腺瘤的诊断效率，推荐各位医师尝试。