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第30弹:刘思德&姚翔_胃病变

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答题解析

第30弹:刘思德&姚翔_胃病变

2024/05/09答题解析
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*以下内容中所有出现的LCI指联动成像技术(LCI:Linked Color Imaging);BLI指蓝光成像技术(BLI:Blue Light Imaging)



视频解析


*以下内容为部分摘要,完整内容敬请点击视频观看!


本期病例解析训练营,姚翔医师对1例胃窦O-IIc病变,分别从以下方面讲解:

- 背景黏膜的判断重点

- 京都胃炎分类与HP感染状态

- 萎缩类型的判断

- 木村·竹本分型与萎缩范围

- 胃癌三角理论与可疑病变的寻找

- 八木一芳早癌理论

 

第一次筛查都应进行标准胃镜检查,并充分观察及摄片,从而更好地判断背景黏膜的状态,避免漏诊

判断背景黏膜时主要需要确定:

(1)确认Hp感染状态(这对于确定可疑病变位置、类型及特征都非常有帮助):熟知京都胃炎分类,结合多个征象以更有把握地判断Hp感染状态

(2)有无萎缩,若出现萎缩,判断萎缩类型、范围:通过萎缩区域判断萎缩类型,结合木村·竹本分型判断B型萎缩范围

利用胃癌三角理论寻找和发现可疑病变,放大观察/活检以进一步确诊病变性质(是否为肿瘤型病变?分化/非分化/混合型?浸润深度?)

 

南方医科大学南方医院消化内科团队将持续带来更多优质的病例解析与技巧分享,期待与您一同互动交流!

 

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