设备概要

系统：LAZEREO 7000

内镜：EG-L590ZW（放大观察镜）；EG-L580RD7（上消化道治疗镜）

简要患者病史

女；61岁

临床诊断：慢性萎缩性胃炎

诊疗过程：常规全身麻醉胃镜检查:经口腔插入胃镜到达十二指肠降部，过程顺利。病灶大小约5.2*3.5cm,过程顺利，组织送活检，瞩密切观察腹痛及呕血、黑便症状。

术前精查

精查要点：粘膜充血水肿，红白相间，以白为主，在胃窦小弯近胃角处见2处粘膜病变LCI及BLI+ME观察病变粘膜腺体有紊乱及缺失。

ESD操作

术中要点：

1、【标记】在病变边缘环周标记。

2、【黏膜下层注射：00’30”-2’36”】用黏膜注射针行粘膜下注射，注射液甘油果糖-肾上腺素-美兰液体。

3、【黏膜层切开：2’36”-4’38”】 抬举征阳性，环形预切开。

4、【黏膜下层剥离：4’38”-9’46”】 进行病变全程剥离。

5、【创面处理：9’46”-12’36”】 创面予以止血钳处理后未见有活动性出血。

6、完整切除病灶，病灶大小约5.2*3.5cm,过程顺利，组织送活检。

术后总结

需补充