针对内镜筛查白光病灶对比不足、BLI亮度不足的难点,LCI联动成像技术在增加色彩对比度的同时又不损失亮度,帮助我们更好地发现可疑病变。
首先,安薇教授介绍了LCI的原理以及消化道黏膜在LCI模式下的颜色。
接着,安薇教授用多篇文献介绍了LCI技术帮助临床增强病变的对比度,提高EGC可视度,从而提高EGC发现率。上海长海医院2022年的一项多中心RCT研究发现,对于胃黏膜肿瘤性病变LCI+WLI检出率8.01%,高于WLI组4.31%,特别是对于Ⅱb易漏诊病变的检出,显示了LCI技术的优势。
最后,安薇教授介绍了LCI在平坦型病变、背景黏膜有肠化生或萎缩、≤10mm的凹陷型病变和根除Hp后的检测效果。安薇教授用7个病例充分展示了LCI技术在早期胃癌内镜筛查中的应用。
总结:
1. LCI提高在胃腔内成像的对比度及亮度
2. LCI模式更容易发现可疑病变(与周围黏膜有差异)
3. 早期胃癌内镜筛查的模式:单一白光筛查→白光联合LCI进行筛查→BLI+ME