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本期讲座，宁守斌教授从以下四个方面讲解了急诊小肠镜在小肠出血性疾病诊治中的应用：

- 小肠出血的现况

- 急诊小肠镜对小肠出血的诊治价值

- 小肠出血的典型病例

- 小肠出血诊治策略

本期讲座，于飞鸿教授分别从以下几个方面讲解：

- 儿童黑斑-息肉综合征的临床表现

- 儿童黑斑-息肉综合征的诊断方法和诊疗指南

- 小肠息肉进镜途径的选择及内镜下的治疗方案

- 儿童黑斑-息肉综合征的监测及随访流程

- 临床病例分享

简要患者病史： 年轻男性，30岁； 因“小肠内异物嵌顿2月，恶心、呕吐4天”入院； 患者于2月前行胶囊内镜检查，当时无不适，未留意胶囊排出情况。4天前出现恶心、呕吐，无呕血。 外院腹部CT示：小肠金属异物伴肠梗阻，部分肠壁增厚，脂肪肝，胆囊结石，盆腔少量积液。 为行进一步内镜下异物取出术入院。

本期讲座，万苹主任从以下4个角度结合中心病例讲解了小肠出血临床诊治的全方位管理：

- 小肠出血的病因

- 疑似小肠出血的诊治流程

- 正确诊断、治疗的方法

- 小肠出血的临床管理

简要患者病史：男，25岁 主诉: 反复腹痛伴恶心呕吐10余年，加重一月。 现病史：患者10年前无明显诱因出现反复腹痛，位于脐周，伴恶心呕吐，多于进食后诱发，伴肠鸣，无黑便便血，无胸闷心悸，无发热恶寒等表现，10年前曾行胶囊内镜检查未见异常。近一月患者自觉腹痛加重，进食后明显并伴有腹胀不适，呕吐后好转。现为进一步诊疗来我院门诊，拟“小肠梗阻可能”收入院。病程中，患者无停止排气排便等不适，食纳减退，睡眠可，二便如常，近期体重减轻约5kg。 既往史、个人史无特殊。

本期讲座，山本博德教授主要从以下几方面讲解：

- 双气囊小肠镜在克罗恩病诊治中的临床价值

- 使用双气囊小肠镜改善PJ综合征

本期讲座，张以洋主任讲解了不同病因引起的小肠出血的内镜下特征、诊断标准与处理方式

- 血管性病病变引起的出血

- 肿瘤性病病变引起的出血

- 炎症性病病变引起的出血

女，26岁； 主诉：反复黑便5年，再发10天，加重1天

简要患者病史

男，20岁；

反复腹痛、呕吐4年余，再发加重5月余；

患者6年前开始“过度饱餐”或“进食杂乱食物”后出现腹胀，伴有脐周阵发性绞痛，伴肠鸣，伴恶心，偶有呕吐，无发热寒战，无呕血等不适，多次于当地医院门诊或急诊就诊，胃镜提示慢性胃炎，对症处理后或自行缓解，未予以重视。5月前开始症状加重。

2022年7月17日因“腹痛、呕吐2天”入住当地医院，行常规检验、结核、EB病毒、自身免疫相关检测，小肠超声造影，全腹部增强CT检查，诊断为：回肠末端及升结肠下段肠壁增厚，强化明显，管腔狭窄继发小肠梗阻，盆腔积液。

经肛门双气囊小肠镜检查，距回盲瓣80cm回肠下段，由于肠道扭曲结襻，未能继续进镜，回肠黏膜充血肿胀，未见溃疡及肿物，直肠黏膜充血水肿。诊断为：回肠末段、结直肠黏膜改变。