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吉田直久:下消化道早癌诊治Tips系列第①期 大肠内镜的插入技巧
吉田直久:下消化道早癌诊治Tips系列第①期 大肠内镜的插入技巧
本期讲座,吉田医师分别从以下方面讲解:
-大肠内镜检查的术前准备
-大肠内镜的插入技巧
*以下内容为部分摘要,完整内容敬请点击视频观看!
吉田医师首先介绍到实施大肠内镜检查前需要考虑内镜、透明帽、解痉剂、送气装置、人员配置等多个因素,并介绍在内镜的选择方面前端部的粗细是较为重要的,较细的内镜操作更加灵活。吉田医师在日常检查中通常会使用细径内镜,如果存在粘连则会使用超细径内镜。
之后吉田医师介绍了大肠内镜的插入技巧,主要为:
① 活用左右角度旋钮
内镜在弯曲时插入,若只通过旋转镜身向左右移动,则前端会大幅转动影响进镜,而使用左右角度旋钮则可解决该问题
② 活用旋转的技巧
对于弯曲较强的部位如乙降交界、横结肠中部等,推荐旋转镜身,使用上下角度旋钮进镜
③ 变换体位
通过变换各种体位,将内镜正在通过的部位变换到重力高位,配合吸气操作,使内镜顺利插入
④ 用手按压
使用指尖按压,通过按压耻骨上部使镜身靠近肠壁或按压下腹部使肠壁靠近内镜,缩短内镜和肠之间的距离,顺利通过乙降交界
具体的按压动作视频和大肠插入的实际视频请点击视频观看,吉田医师在视频中进行了详细介绍。
最后,吉田医师在视频中强调变换体位和用手按压的技术要求并不高,如果能够尽早掌握 则可在多种情况下发挥有效的作用。掌握理论知识后,可在实践中多多尝试,变换各种不同的体位和按压方式,使大肠内镜顺利插入。
特邀翻译专家:李正良(复旦大学医学部八年制博士)
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受益匪浅!
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内容丰富
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