*以下内容中所有出现的LCI指联动成像技术(LCI:Linked Color Imaging);BLI指蓝光成像技术(BLI:Blue Light Imaging)
刘枫教授从以下几个方面进行了本次讲解:
- 早期结肠癌的定义
- 结直肠腺癌的诊断方法
- LCI\BLI在JNET、NICE分型下的诊断作用
- 小结
(一)早期结肠癌的定义
刘枫教授对早期结肠癌做出了简单的概述, 并指出了早期结肠癌的判断标准:肿瘤位于黏膜下层以上,未侵犯固有肌层,无淋巴结转移。
(二)结直肠腺癌的诊断方法
结直肠腺瘤诊断的方法:白光内镜、色素内镜、光学染色内镜如LCI/BLI等。可以帮助更好的判断病灶性质,及粘膜下浸润程度。
(三)LCI\BLI对JNET、NICE分型的诊断
1. LCI景深更大,有利于筛查和病灶评估。
2. LCI对结直肠病变的视觉评分效果更好,优于BLI-bright和WLI。[1]
3. LCI联合NICE分型系统对结肠腺瘤病理性质预测。[2]
4. 十院消化团队进行的一项研究结果得出:LCI在息肉检出率、腺瘤检出率、平均息肉检出数目、平均腺瘤检出数目、扁平息肉检出数目等均优于白光。[3]
(四)小结
当在肠镜下发现病灶的时候,首先应该对病变性质进行判断:肿瘤性还是非肿瘤性?同时结合LCI/BLI对病灶是否有粘膜下的浸润再进行进一步判断,从而选择适合的治疗方法。应该做外科手术的推荐病人做外科手术,适合内镜切除的就选择内镜切除的方法。从而给病人带来更好的治疗。
文献来源:
[1] Linked-color imaging improves endoscopic visibility of colorectal nongranular flat lesions
Takuto Suzuki, Ph.D., M.D., Taro Hara, Ph.D., M.D., Yoshiyasu Kitagawa, M.D.,
Hideyuki Takashiro, M.D., Rino Nankinzan, M.D., Osamu Sugita, M.D., Taketo
Yamaguchi, Ph.D, M.D
PII: S0016-5107(17)30088-3
DOI: 10.1016/j.gie.2017.01.044
Reference: YMGE 10412
To appear in: Gastrointestinal Endoscopy
[2] Linked-color imaging combined with the NICE classification system for optical diagnosis of colon polyps: new image-enhanced endoscopic technology for pathological prediction.
所属刊名:Ther Clin Risk Manag
DIO:10.2147/TCRM.S147155
[3] Colon polyp detection using linked color imaging compared to white light imaging: Systematic reviewand meta-analysis
期刊名称:Digestive Endoscopy
作者:Satoshi Shinozaki,Yasutoshi Kobayashi,Yoshikazu Hayashi,Hirotsugu, Sakamoto,Hironori Yamamoto
年份:2019年
出处:2021长海消化病和消化内镜周