*以下内容中所有出现的LCI指联动成像技术（LCI：Linked Color Imaging）；BLI指蓝光成像技术（BLI：Blue Light Imaging）

本期讲座，後藤田教授分别从以下几个方面讲解:

-食管鳞癌与腺癌的高风险因素以及诊断要点

-胃食管结合部（GEJ）腺癌的概要及诊断要点

*以下内容为部分摘要，完整内容敬请点击视频观看

後藤田教授首先介绍，根据食管癌的组织学类型大致可以分为鳞状上皮细胞癌（SCC）与腺癌（Ad）2种类型。

食管鳞状上皮细胞癌的高风险人群：

- 亚洲&非洲的男性

- 吸烟人群

- 饮酒人群

- 体内缺乏乙醛脱氢酶的人群

对于此类人群，在过去通常会通过内镜下喷洒卢戈氏碘液后观察进行诊断。但碘液对于患者食管黏膜的刺激较大，因此现在结合IEE技术的诊断成为主流。教授介绍，食管鳞状上皮细胞癌的诊断难度较低，通过BLI观察即可快速且容易地发现与诊断。

食管腺癌的高风险人群：

- 白人&男性

- 患有胃食管反流、巴雷特食管的人群

- 肥胖人群

- 吸烟人群

後藤田教授介绍，食管腺癌通常源于巴雷特食管黏膜，但其主要高发于欧美地区，在亚洲地区并不常见。在亚洲地区则需要注意发生于胃食管结合部（GEJ）的腺癌。

胃食管结合部的腺癌可以分为以下3大类：

- 贲门癌

- 位于胃食管结合部的胃癌

- 源于巴雷特食管黏膜的腺癌

综上所述，胃食管结合部的腺癌比较特殊，因此教授认为今后需要更多的研究。

特邀翻译专家：李染 医师（日本大学板桥医院）

出处：第十三届上海食管胃静脉曲张学术年会