*以下内容中所有出现的DBE指双气囊小肠镜（DBE：Double Balloon Endoscopy）

本期讲座，矢野教授将从以下方面进行讲解：

-为什么要实施球囊扩张术

-球囊扩张术的适应症与非适应症

-球囊扩张术的实施方法与效果

※以下内容为部分摘要，完整内容敬请点击视频观看

矢野教授介绍，克罗恩病所导致的小肠溃疡在愈合过程中会产生纤维化，进而导致小肠狭窄，最终会发生肠梗阻。过去对于此疾病通常的治疗手段仅有外科手术切除一种，但外科切除无法根治克罗恩病，如果复发则需要再次切除，最终会导致小肠越来越短，进而引起短肠综合征，患者需要终生接受静脉营养。为了避免短肠综合征，则需要实施DBE下球囊扩张术来缓解疾病发展。

矢野教授介绍，球囊扩张术的适应症为：

- 伴有梗阻症状的狭窄

- 狭窄部位口侧肠管出现扩张时

- 以及内镜无法通过的狭窄

非适应症为：

- 长度超过5cm的狭窄

- 伴有高度弯曲的狭窄

- 伴有重度溃疡、炎症的狭窄

- 出现营养不良状态的患者

- 并发复杂性肛瘘与脓肿的患者

- 由恶性肿瘤导致的狭窄

矢野教授介绍了一例实际存在13处小肠狭窄的病例，患者从2010年开始定期分别接受经口与经肛的DBE检查与DBE下球囊扩张术，一年后狭窄部位已经降至9处，最终经过9年时间13处狭窄均完成扩张，教授认为，对于由小肠溃疡导致狭窄引起的肠梗阻，可以实施DBE下球囊扩张术，并且根据黏膜愈合的情况实施对应的内科治疗，最终能够维持长期的疾病缓解。

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上期精彩内容：矢野教授小肠诊治讲座-对于克罗恩病的诱导缓解治疗策略以及双气囊小肠镜检查时的注意事项