Member login
会员登录返回登录
微信扫一扫登录
扫描成功请在微信中点击确认即可登录
会员绑定
Register member
Join us you will be able to get the following rights
Get fresh academic and clinical information
Sign up for exclusive endoscopy contests and training courses
Use online training software
Watch the LIVE of academic conferences and surgery
登录
刘子龙：绕不开的血管_EBUS-TBNA两例病例分享
收藏已收藏
1
3361
镜享
刘子龙：绕不开的血管_EBUS-TBNA两例病例分享
2022/07/08镜享
收藏已收藏
1
3361
查看全文
内容摘要
-【00:00-02:39】EBUS-TBNA简要介绍
-【02:40-15:05】病例1： 藏在血管后面的结节
-【15:06-20:14】病例2： 上腔静脉阻塞活检安全么
-【20:15-31:18】Q&A 及 讨论环节
病例1：藏在血管后面的结节
主诉：
体检发现右肺门结节1周
现病史：
1周前于当地医院体检行胸部CT发现右肺门肿结节，无发热，无盗汗，无咳嗽咳痰，无咯血等不适。
内镜诊断：
中央超声探及11Ri组淋巴结直径约16.3mm，位于右下肺动脉后方，超声引导下穿过血管行TBNA 1次，标本送液基细胞学及组织学检查。术后穿刺口无出血。
病理诊断：
抗酸染色见抗酸杆菌，考虑结核
最终诊断：
右肺门淋巴结结核
治疗及预后：
4联抗结核治疗，当地结核病医院随访，1月后右肺门结节缩小，1年后消失不见。出现左肺肺内转移病灶，预后不佳。
病例2：上腔静脉阻塞穿刺安全吗
主诉：
胸闷气促半月
既往史：
甲亢史，心梗PCI术后，长期口服阿司匹林治疗。
现病史：
半月前出现胸闷气促，自觉憋气，夜间憋醒，咽喉部有紧缩压迫感，伴颜面部水肿，无发热、盗汗、咯血等不适。
CT放射学表现：
右肺上叶结节伴纵隔淋巴结肿大，侵犯并压迫上腔静脉。
病理诊断：
考虑小细胞恶性肿瘤
最终诊断：
右肺小细胞肺癌，cT1aN3M0，IIIC期，局限期，PS 1分
治疗：
EC方案化疗两周期后纵隔病灶放疗，后继续完善4周期EC方案化疗，一直维持PR状态
更多精彩，请查看Q&A及讨论环节
声明
富士胶片内镜世界（LIFE World）所登载的内容及其版权和使用权归作者本人与富士胶片所有。如发现会员擅自复制、更改、公开发表或其他以盈利为目的的使用，富士胶片将追究其法律责任。网站信息中涉及的治疗手技皆为术者个人针对该名患者特定体质及健康状况所采取的手法；术者对器械和药品种类的选择，也受到手术发生时间、地点等诸多因素的影响。因而相关内容及信息仅供会员参考。如盲目使用网站信息中涉及的治疗手技而发生意外，恕富士胶片及本网站对此不承担任何责任。
最新留言
推荐内容
-
镜享2025/06/12廖纪萍：肺外周病变的临床解决方案
肺外周病变（PPL）是指发生在中外2/3肺野的外周病灶，在影像学检查（如X光、CT）中表现为肺外周的阴影或结节。常见类型包括感染、炎症及良性肿瘤等良性病变，也包括原发性肺癌及转移性肺癌等恶性病变。肺外周病灶（PPL）的活检方式包含经支气管肺活检、经皮肺穿刺活检以及外科胸腔镜下肺活检。
经皮肺穿刺活检（PTNB）：PTNB是在X线透视下、B超引导下或CT引导下用
细针刺入病变局部，抽取部分细胞或组织，进行病理学检查来确诊。诊断肺癌的敏感性为90%-92%，特异性为94%-99%，但结节≤10 mm的诊断率为60.0%，亚实性结节的诊断率为64.4%。但并发症高：气胸发生率为21.7%-38.4%，咯血发生率为5.2%-11.1%，血胸发生率为0.57%-1.5%。
经支气管肺活检常用4.0mm级别的细支气管镜，可到达4-5级支气管。本次分享从以下三个方面经支气管诊断技术：导航技术、确认技术、活检技术。详细内容请观看视频，字体加粗部分有重点讲解。
-
镜享2025/06/03吴磊：儿童EBUS-TBNA病例分享
内容摘要
- [00:00-13:26] 病例分享
- [13:27-18:19] Q&A讨论
-
镜享2025/05/28姜新春：一例大气道梗阻儿童的救治
内容摘要
- [00:00-14:18] 病例分享
- [14:19-22:37] Q&A讨论
-
镜享2025/05/28徐国亮：一例气道肿瘤介入治疗体会分享
内容摘要
- [00:00-15:50] 病例分享
- [15:51-32:54] Q&A讨论
-
镜享2025/05/28程瑾：EBUS-TBNA在肺门纵隔淋巴结肿大病变的诊断应用
内容摘要
- [00:00-15:01] 病例分享
- [15:02-28:37] Q&A讨论
-
镜享2025/05/27姚俊：三例呼吸介入病例分享（冷冻肺活检、EBUS-TBNA、ECOM下辅助气管介入治疗）
内容摘要
- 病例一：冷冻肺活检 [00:00-08:14]
- 病例二：EBUS-TBNA [08:15-13:07]
- 病例三：ECMO辅助下气管介入治疗 [13:08-23:12]
- Q&A讨论 [23:13-38:55]