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徐栗：一例超声支气管镜下局部注药治疗恶性肿瘤
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镜享
徐栗：一例超声支气管镜下局部注药治疗恶性肿瘤
2025/01/06镜享
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内容摘要：
- [00:00-25:10]-病例分享
- [25:10-43:00]-Q&A讨论
病历资料：
男，77岁。
主诉: 确诊右肺鳞癌17月余,咳嗽、咳痰伴胸闷气短加重4月。
支气管检查下可见右肺中间支被菜花样新生物阻塞；下行经皮支气管动脉栓塞术及全麻气管镜下支气管肿物切除术，术后咳嗽、憋喘减轻。1年前复查气管镜:右肺中间支被菜花样新生物阻塞。予以行支气管动脉造影+化疗栓塞术，随后2周期卡瑞利珠单抗单药，1次予以紫杉醇+卡铂+替雷利珠单抗治疗
既往支气管镜检查情况：
17个月前：右肺中间段肿物阻塞电圈套、冷冻切除
2个月前：电圈套、冷冻切除仍难以有效通畅气道
诊疗计划：
用法：采用EBUS引导下肿瘤内局部注射给药（PTS）。
次数：第一周2次，术后 1月、2月分别各一次。不少于4次注射。
每次用量：导航术前评估，术后CT验证
第一次术中注药：
术后3天第二次注药：气道明显通畅，疗效显著。再次局部注药，但剂量减少，共计3ml
术前-治疗1周，胸部CT对比
更多专家精彩讨论，请查看视频。
讨论嘉宾：
王洪武 | 北京中医药大学东直门医院
王晓平 | 山东省公共卫生临床中心
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