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本期讲座，松元祐司教授从多个方面分享了新型细径支气管镜的临床价值：

- IEE使得筛查更容易，诊断更精确

- 较细的4.1mm外径可抵达更远端病变

- 2.0mm的钳道满足常规耗材的使用

- 先端部更硬更长可更好地应对困难部位

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肺外周病变（PPL）是指发生在中外2/3肺野的外周病灶，在影像学检查（如X光、CT）中表现为肺外周的阴影或结节。常见类型包括感染、炎症及良性肿瘤等良性病变，也包括原发性肺癌及转移性肺癌等恶性病变。肺外周病灶（PPL）的活检方式包含经支气管肺活检、经皮肺穿刺活检以及外科胸腔镜下肺活检。

经皮肺穿刺活检（PTNB）：PTNB是在X线透视下、B超引导下或CT引导下用

细针刺入病变局部，抽取部分细胞或组织，进行病理学检查来确诊。诊断肺癌的敏感性为90%-92%，特异性为94%-99%，但结节≤10 mm的诊断率为60.0%，亚实性结节的诊断率为64.4%。但并发症高：气胸发生率为21.7%-38.4%，咯血发生率为5.2%-11.1%，血胸发生率为0.57%-1.5%。

经支气管肺活检常用4.0mm级别的细支气管镜，可到达4-5级支气管。本次分享从以下三个方面经支气管诊断技术：导航技术、确认技术、活检技术。详细内容请观看视频，字体加粗部分有重点讲解。

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