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镜诚所治
“镜诚所治”系列专题于2021年11月启动,以消化道早癌诊治为主题;
此活动邀请国内外知名专家共同交流消化道早癌诊治策略,致力于消化道早癌诊疗的规范发展与持续创新。
此活动邀请国内外知名专家共同交流消化道早癌诊治策略,致力于消化道早癌诊疗的规范发展与持续创新。
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EP10刘岩/闵敏:食管ESD_食管下段黏膜环周型病变品牌活动2022/08/01男;78岁; 主诉:发现贲门中分化腺癌1周入院;
现病史:患者于1周前行胃镜检查,胃镜示:贲门黏膜环周型病变,性质待定:癌可能性大;慢性胃炎。活检病理示:(贲门)中分化腺癌(Lauren’s分型为肠型)。今为进一步治疗收入院。 -
EP09龚伟:食管ESD_中段高级别上皮内瘤变品牌活动2022/07/01男;68岁;贲门失弛缓症POEM术后3月。 镜下所见:距门齿约24-32cm食管左右侧壁见两处不规则平坦发红区域,白光下呈表浅隆起型,累及食管管腔2/3周,BLI模式下见棕色色调改变,放大观察见IPCL呈Type B1型,局部见Small- AVA结构。卢戈氏液喷洒染色后见病变区域呈不染,数分钟后可观察见“粉红征”,边界清楚,席纹征存在;拟行ESD术。
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EP08季峰:胃ESD_胃窦黏膜高级别上皮内瘤变品牌活动2022/06/01女;61岁; 临床诊断:慢性萎缩性胃炎
诊疗过程:
常规全身麻醉胃镜检查:经口腔插入胃镜到达十二指肠降部,过程顺利。
病灶大小约5.2*3.5cm,过程顺利,组织送活检,瞩密切观察腹痛及呕血、黑便症状。 -
EP07刘枫:胃ESD_胃体小弯侧近贲门处0-Ⅱc早癌品牌活动2022/05/01男, 58岁; 主诉:腹胀1月; 现病史:患者1月前自觉腹胀、早饱,伴有嗳气,无腹痛、恶心、呕吐等其他不适,查胃镜胃体上部小弯侧及后壁可见片状黏膜发红,中央可见糜烂伴自发出血,活检病理:高级别上皮内瘤变,活检组织有限,不能完全除外是否存在其他病变,请结合内镜检查及临床情况,必要时再检。胃角中部近前壁见凹陷发红灶,活检病理:(胃角)慢性炎症,个别腺体轻度不典型。现为进一步治疗,拟“胃恶性肿瘤”收入院。
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EP06刘岩/闵敏:食管ESD_食管平滑肌瘤品牌活动2022/04/01男;55岁; 主诉:进食哽咽感1年余加重1周;
现病史:患者于1年前间断出现进食哽咽感,现加重1周,3天前于我院门诊查胃镜示食管黏膜下隆起,超声胃镜提示:距门齿27cm食管可见一低回声影,直径约3.5cm,起源于固有肌层:食管平滑肌瘤可能性大,现为进一步治疗入住我院。 -
EP04刘岩/闵敏:胃ESD_腔外隆起型间质瘤全层切除品牌活动2022/02/01女,68岁; 主诉:腹胀1月余; 现病史:患者于1月前无明显诱因出现上腹部胀痛,伴反酸、烧心,就诊于当地医院,给予口服药物治疗效果差,1周前于我院门诊查胃镜发现胃体大弯偏后壁隆起,超声胃镜提示:胃间质瘤可能性大,为进一步治疗入住我院。
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EP03刘枫:食管ESD_鳞状上皮增生 伴部分高级别上皮内瘤变品牌活动2022/02/01女;78岁; 主诉:发现食管糜烂3月余入院。 现病史:患者发现食管糜烂3月余,干咳进行性加重5年余,行胃镜诊断为:食管0-Ⅱb型病灶(性质待定),全胃炎(充血渗出型,中度)伴萎缩。病理结果:(食道)溃疡,局灶鳞状上皮呈中度异型增生,今为进一步治疗,拟“胸部食管恶性肿瘤”收入院。
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EP02刘岩/闵敏:食管ESD_近环周鳞状上皮高级别上皮内瘤变品牌活动2021/12/01男,65岁。 主诉:发现食管高级别上皮内瘤变1周入院 现病史:患者于1周前行体检,胃镜示:食管黏膜病变,性质待定;慢性胃炎。病理示:(食管)鳞状上皮黏膜急慢性炎,伴溃疡,部分呈高级别上皮内瘤变。今为进一步治疗收入院。
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EP01龚伟:贲门失弛缓症_经口内镜下肌切开术(POEM)品牌活动2021/11/01男,40岁;反复吞咽困难伴呕吐11年,上消化道造影及食管测压检查提示“贲门失弛缓症”。 镜下所见:常规先行胃镜检查,食管腔见液体残留,食管中段管腔明显扩张、下段扭曲,粘膜欠光滑,贲门口距门齿43cm,贲门紧闭,胃镜可以挤过,翻转内镜见胃底贲门唇紧闭。